[서식 1-3]		시제품제작 지원 신청서 및 사업계획서

「미래차 전자제어부품 산업 고도화 기반구축」 시제품제작 지원 신청서
지원 분야		시제품제작 지원								신청 금액(천원)				천원 단위
신청기업 기본정보	기업명								대표자 성명
	주소				(우□□□□□ )
	사업자등록번호								법인등록번호
	설립일								기업형태				법인				개인
	업태/업종명								KSIC 코드
	주생산품
	기업부설연구소 (KOITA 인정서 받은 경우)				연구소		전담부서				없음		설립일			YY.MM.DD.
과제 책임자	성명 / 부서 및 직위								전화
	휴대전화								E-mail
신청기업 주요현황		연도			2023년					2024년			2025년
		매출액(내수+수출)			백만원					백만원			백만원
		수출	수출액		백만원					백만원			백만원
			주요품목
			주요수출국
		연구개발비			백만원					백만원			백만원
		종업원수			명					명			명
최근3년간 국가지원사업 참여이력		지원프로그램		지원기관명		제품명 (서비스명)						지원기간			지원금액
상기 내용과 같이 해당 사업의 수혜기업으로 신청합니다. 아울러, 수혜기업 선정 과정에서 지원 중복성 및 적정성 검토 등을 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다. 2026년 월 일
								신청기업 : 대 표 자 : (인)
경북IT융합산업기술원 귀하

시제품제작 지원 사업계획서

※ 작성요령: 계획서는 개조식으로 (6Page 내외 작성), 작성요령은 제출시 삭제하여 주십시오

과 제 명

목적을 나타내는 과제명 기재

관련 ECU

모델

모델명  ex) MSPM0G3107 (TI社)

기능

기능 ex) 차량 고효율 난방시스템을 위한 복사열 워머 제어

사업기간

협약일 ~ 2026년  9월  23일

신청 금액(천원)

기업소개

○ 기업 소개 ※ 수혜기업의 사업분야, 주력제품, 보유 인프라 등

1.

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2.

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국내외 시장현황

및 지원의 필요성

※ 작성요령

◦ 국내외 시장현황

- 개발 제품의 국내ㆍ외 시장규모 및 현황/국․내외 동일 또는 유사 제품의 개발 또는 상용화 내용/법·제도 및 표준화 현황/기타 과제 수행의 제약요인 등 기재

◦ 지원 중요성과 효과

- 사업지원을 받아야하는 필요성 및 현재 추진단계 기재

○ 국내·외 현황

1. 개발 제품의 국내ㆍ외 시장규모 및 현황

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2. 국․내외 동일 또는 유사 제품의 개발 또는 상용화 내용

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3. 법·제도 및 표준화 현황 (해당시)

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4. 기타 과제 수행의 제약요인

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○ 지원 필요성

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제품 개요

※ 작성요령

◦ 제품 개요

- 제품의 기본 개념도, 그림 또는 사진 등으로 서술하고 구현하고자 하는 주요 기능 및 사양을 위주의 세부적인 내용 작성

◦ 제품 목적 및 특장점

- 본 제품의 목적 및 상용화함으로서 기대되는 효과에 대해 작성

○ 제품 개요  ※ 개념도 등 포함 작성

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2.

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○ 제품 목적 및 특장점

1.

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○ 주요기능 및 스팩

주요성능	단위	기존수준	개발목표치	비고(성능 측정방법 등)
1.
2.
3.

지원사업 수행계획

○ 지원사업 수행 개요

-

※ 작성요령 : 본 사업을 통해 추진하고자 하는 목표

○ 지원사업 수행 내용

-

※ 작성요령 : 신청프로그램에 따라 내용 구분하여 작성 필요

- 지원받고자 하는 프로그램의 상세 추진 내용을 작성

- 진행할 내용을 구체적이고 진행 순으로 작성해 주세요.

○ 추진 일정

연 번	추진 내용	추 진 일 정 (월별)
		5월				6월				7월				8월
1
2
3
4

○ 정량적 목표

1.

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○ 정성적 목표

1.

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결과물 활용계획

○ 사업화 계획

1.

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○ 기대효과

1. 경제적 창출효과

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2. 매출 및 고용 예상효과

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구분	2026	2027	2028	2029	2030
매출액(억원)
유발 매출액(억원)
신규고용 예상인원(명)

사업비

산출내역

(단위 : 천원)

※ 작성요령 : 소요되는 비용을 구체적으로 작성

- VAT를 포함하여 작성하여 주십시오

- 추가비용 발생 시 기업 부담

구분	세부내역	용도	소요금액(천원)
ex) H/W 제작	LED PCB 및 제어기 PCB	LED 시스템 시제품 제작 및 성능 검증을 위한 하드웨어	1,000
ex) S/W 제작	LED 제어 S/W	LED 제어 알고리즘 구현 및 시스템 통합 검증을 위한 소프트웨어	1,000
합계			2,000

※ 작성요령 : 시제품 제작지원의 경우, 최종 결과물에 대해 지원기관에서 시험 평가를 필수적으로 수행

시험항목은 지원기관과 사전면담을 통한 협의한 결과를

바탕으로 작성

시험평가 보유장비 리스트

시 험 의 뢰 서 주소 : 경상북도 경산시 진량읍 공단9로12길 1 Tel : 053-245-5090 Fax : 053-289-4021
접수번호	GITC-25-R	접수일자		시험예정일
의뢰기관	기 관 명		대표자
주 소
담당부서		담당자
전 화		팩 스		전자메일
성적서	□ 발급	□ 미발급	발급예정일 : 20 . . .
□ 공인 □ 일반(사유 : )	□ 국문 □ 영문	□ 직접수령 □ 우편수령
성적서용도		신청인 : (서명) □ e-mail접수 □ FAX/전화접수
신 청 내 용
시료	명 칭		수 량
정 보
처 리	□ 폐기(보관 일) □ 반환(일자 : , 인수자 : (서명))
No	시험항목	시험표준	협의사항
1
2
3
추가 협의사항
상기와 같은 내용으로 시험을 의뢰합니다. (재)경북IT융합산업기술원장 귀하

[서식 4]		참여 확약서

참여 확약서

당사는「미래차 전자제어부품 산업 고도화 기반구축」2026년 기업지원 사업에 신청함에 있어 아래 사항에 충실할 것을 확약합니다.

1. 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 당 사업은 물론 향후 경북IT융합산업기술원에서 수행하는 여타의 사업에 대한 참여 제한 등의 조치에 대해 감수한다.

2. 본 사업의 심사 결과에 어떠한 이의도 제기하지 않으며, 지원대상으로 선정될 시 관련 규정 및 운영 요령 등 제반사항을 준수하여 본 사업이 원활히 운영될 수 있도록 적극 참여한다.

3. 기 제출한 신청서의 수행 내용을 변경하고자 할 때는 경북IT융합산업기술원의 승인을 통하여 시행한다.

4. 당사는 세부사업별 지원을 받는데 있어 동일사업 중복지원을 받지 않았음을 확약하고, 향후 중복지원의 사실이 밝혀질 경우 기 수령금을 반환한다.

5. 정해진 사업목적 외 부적절하게 사용된 사업비는 반납한다.

2026년    월    일

신청기업 :                  대표자 :                 (인)

경북IT융합산업기술원 귀하

[서식 5]		제3자 개인정보 이용동의서

제 3자 개인정보 이용 동의서

당사는「미래차 전자제어부품 산업 고도화 기반구축」2026년 기업지원 사업에 선정될 시 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 개인정보활용에 동의합니다.

1. 수집･이용목적

① 국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인

② 지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리

③ 책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리

2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목

- 지원신청서 기재내용(기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 매출액(내수, 수출), 주요수출품목, 주요수출국, 연구개발비, 종업원수, 최근 3년 내 유사 과제지원 현황), 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등

3. 본인은 경북IT융합산업기술원이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다.

4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다.

5. 또한, 위 기업은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다.

2026년    월    일

신청기업 :                          대표자 :                 (인)

경북IT융합산업기술원 귀하

[서식 6]		용역 계획서

※ 작성요령: 계획서는 개조식으로 (3Page 이내)작성. 작성요령은 제출시 삭제하여 주십시오

용역 계획서
용역명
공급기관 및 책임자	사업자 등록번호			공급기관		부서
	직위(급)			성명		연락처
용역기간				용역비
용역 필요성
ㅇ 과제내용 및 수행방법과 연계하여 용역 할 과제내용이 무엇이며, 왜 용역을 하여야 하는지 타당성을 기재하고, 공급기업이 수행할 경험과 자질이 있음을 증명할 수 있는 내용을 포함하여 기술.
목표 및 내용
ㅇ 과업지시 내용 기재. ㅇ 용역 목표 및 내용을 구체적으로 기술함. ㅇ 전체 기술/부품과 관련된 용역 과제내용과의 연계관계를 명확하게 기술함.